Trong trang phục cá tính,âmAnhnhảycựcsungtrênphốđibộbóng đá ngoại hạng anh trực tiếp cuối tuần qua hot girl Trâm Anh đã thể hiện vũ đạo bốc lửa trên khu vực phố đi bộ Hồ Gươm. Ngay lập tức màn biểu diễn của cô thu hút sự quan tâm của du khách.
Nhận định, soi kèo Bayern Munich vs Mainz, 20h30 ngày 26/4: Nắm thế chủ độngBS Tô Mạnh Tuân, Phó trưởng khoa Ngoại, BV Nhi TƯ cho biết, khoa vừa điều trị thành công cho bệnh nhi Bùi Văn Q. (14 tuổi, Hải Phòng) bị dị dạng nang tuyến phổi kèm theo lõm ngực bẩm sinh hết sức hiếm gặp.
Trước đó cháu Q. được đưa vào BV địa phương trong tình trạng tức ngực, khó thở. BS chẩn đoán lõm ức, đề nghị chuyển lên BV Nhi TƯ.
Tại đây, các BS phát hiện thêm dị dạng nang tuyến tại phổi phải kèm theo tình trạng lõm ức rất nặng, sâu gần 4cm.
 |
| Ca phẫu thuật cắt dị dạng nang phổi bằng robot |
Thông thường, tỉ lệ lõm ức ở mức 1/1.000 trẻ do sự phát triển bất thường của xương ức, xương sườn, gây biến dạng lõm xương ức ra sau, gây hẹp lồng ngực, cản trở chức năng hô hấp.
Tỉ lệ dị dạng nang tuyến bẩm sinh thấp hơn 12 lần, khoảng 1/12.000 trẻ. Đây là tổn thương do sự phát triển bất thường tổ chức phế quản phổi, chèn ép phổi lành. Khi kết hợp 2 tổn thương cùng lúc sẽ cản trở trầm trọng chức năng hô hấp của trẻ.
BS Tuân đánh giá, tình trạng của bệnh nhi rất phức tạp. Sau hội chẩn, các BS quyết định can thiệp dị dạng nang tuyến phổi trước, sau đó sẽ điều trị lõm xương ức.
Ca phẫu thuật cắt dị dạng nang phổi kéo dài 3 giờ do nang phổi dị dạng đã chiếm toàn bộ thuỳ phổi dưới phải, chèn ép các thuỳ còn lại. Bệnh nhân may mắn được mổ nội soi qua hệ thống robot hiện đại nhất thế giới hiện nay. Ngay sau mổ, bệnh nhân được rút ống nội khí quản và hồi phục tốt.
20 ngày sau ca mổ đầu tiên, bệnh nhi tiếp tục được phẫu thuật nội soi nâng xương ức và ra viện sau 5 ngày.
 |
| Bệnh nhi hồi phục sau 2 ca phẫu thuật |
Kết quả khám lại sau mổ 1 tháng cho thấy thương tổn phổi lành còn lại nở bình thường, hết lõm ức, được chỉ định theo dõi định kỳ để tránh di lệch thanh nâng ngực.
Theo BS Tuân, dị dạng nang tuyến bẩm sinh có thể chẩn đoán được từ trước sinh qua siêu âm, chụp cộng hưởng từ (MRI) và chẩn đoán sau sinh dựa vào hình ảnh, đặc biệt là qua chụp cắt lớp vi tính.
Với lõm ngực, có trẻ mới sinh ra đã phát hiện nhưng cũng có khi đến 3-4 tuổi, thậm chí 13 tuổi mới nhận ra.
Trẻ 3-4 tuổi thường sẽ không can thiệp phẫu thuật nếu nhận thấy không quá nặng, thay vào đó thể dục để tăng hô hấp.
Các trường hợp nặng sẽ phẫu thuật đặt thanh nâng ngực để nắn xương phát triển theo hướng mới khi 7-12 tuổi. Sau 2-3 năm, có thể phẫu thuật lấy thanh nâng ngực.
Thực tế, có không ít trường hợp trẻ bị lõm ngực nhưng phụ huynh không biết. Có trường hợp đến viện khi đã bị lệch tim, tổn thương phổi, thoát vị hoành.
Khi trẻ bị lõm ngực, tim sẽ bị đẩy ra khỏi vị trí bình thường, làm thiếu hụt khối lượng máu tuần hoàn và ảnh hưởng tới nhịp tim.
" alt=""/>Cắt phổi, nâng xương ức cho bệnh nhi mắc bệnh hiếmBệnh nhân C. rời phòng hồi sức sau khi can thiệp tái thông động mạch vành
BS Phạm Văn Chính, khoa Hồi sức Tim mạch cho biết, bệnh nhân C. bị nhồi máu cơ tim cấp, tắc hoàn toàn động mạch liên thất trước. Đây là nhánh mạch lớn nuôi dưỡng quả tim. Nếu cấp cứu chậm trễ, bệnh nhân có nguy cơ hoại tử cơ tim tiến triển, đe doạ tính mạng.
Với các trường hợp can thiệp cấp cứu, cần phải có sự đồng thuận và ký giấy cam kết từ người nhà bệnh nhân. Tuy nhiên anh C. đến khám một mình, không có thẻ BHYT, nghề nghiệp không ổn định trong khi bệnh nguy kịch, thủ thuật nhiều rủi ro, chi phí điều trị lớn.
Không chút đắn đo, các bác sĩ quyết định bằng mọi cách cứu chữa cho người bệnh, song song đó tìm mọi cách liên lạc với gia đình anh C. thuyết phục họ đồng thuận để bệnh nhân can thiệp.
Sau khi nhận được sự đồng ý qua điện thoại, các bác sĩ thực hiện đặt stent tái thông động mạch vành cho anh C. kết hợp dùng thuốc cấp cứu, thở máy, ép tim…
May mắn, sức khoẻ anh C. hồi phục nhanh, các chức năng cải thiện. 1 ngày sau, anh hồi phục hoàn toàn, rút ống nội khí quản, giảm dần các thuốc hồi sức tim mạch.
Sau 5 ngày can thiệp, bệnh nhân khoẻ mạnh xuất viện.
“Nhồi máu cơ tim là tối cấp cứu do tắc đột ngột hoàn toàn một hoặc nhiều nhánh động mạch vành. Thời gian cấp cứu nhồi máu cơ tim chính là vàng. Nếu chần chừ kéo dài thủ tục hành chính, tài chính sẽ làm mất đi cơ hội cứu mạng bệnh nhân”, BS Chính chia sẻ.
Theo BS Chính, nhồi máu cơ tim là bệnh lý tim mạch nguy hiểm, gặp tại các nước phát triển và cả các nước đang phát triển như ở Việt Nam.
Nhờ những tiến bộ về chẩn đoán và điều trị, tỉ lệ tử vong do nhồi máu cơ tim có giảm so với trước nhưng nếu không được cấp cứu kịp thời, tỉ lệ tử vong rất cao.
Trong giai đoạn đầu ngay khi ngừng tim, bệnh nhân phải được ép tim ngay lập tức để tránh tổn thương não.
Qua khai thác bệnh sử, anh C. chia sẻ bản thân hút thuốc lá nhiều năm,mắc tăng huyết áp và có sử dụng thuốc.
Với người trẻ, các nguyên nhân chính gây nhồi máu cơ tim thường do tăng huyết áp, đái tháo đường, mỡ máu, lười vận động, hút thuốc lá, uống rượu bia, ăn nhiều đồ dầu mỡ… gây xơ vữa mạch máu, ứ trệ các tuần hoàn.
Bác sĩ khuyến cáo, người khoẻ mạnh cũng cần xét nghiệm mỡ máu, siêu âm mạch máu để phát hiện sớm các xơ vữa ở mạch cảnh, động mạch.
Thúy Hạnh
Chỉ trong 10 ngày, 3 bác sĩ trẻ đầy tài năng của Trung Quốc đều qua đời vì bệnh tim mạch. Tuy lặng lẽ nhưng nhồi máu cơ tim là bệnh nguy hiểm đang có xu hướng ngày càng gia tăng.
" alt=""/>Người đàn ông giao hàng ở Hà Nội đột ngột ngừng tim, hôn mê
Theo đó, gia đình ông L.D.H. (ngụ tại KP2, phường Trảng Dài, TP Biên Hòa) nuôi 2 con chó. Ngày 31/10, trong lúc chơi đùa, 2 bé L.D.M.V. và L.D.M.K. bị một con chó cắn.
Sau khi phát hiện vụ việc, gia đình tiến hành xử lý bước đầu đối với vết thương của trẻ và xích riêng con chó này để theo dõi.
Đến ngày 1/11, con chó có triệu chứng bỏ ăn, sợ ánh sáng. Gia đình đã đưa con vật tới phòng khám thú y gần nhà để điều trị. Tại đây, con chó có các biểu hiện cào xé, cắn chuồng, rất hung dữ.
Ngày 2/11, con chó chết. Sau đó, gia đình và phòng khám thú y đã báo cho Chi cục Chăn nuôi và Thú y tỉnh Đồng Nai đến tiến hành lấy mẫu xét nghiệm bệnh dại. Kết quả cho thấy con vật dương tính với virus bệnh dại.
Theo ông H., cách đây 1 tháng, con chó này bị một con chó lạ cắn. Ngoài ra, con chó lạ cũng cắn 2 người dân khác nên đã bị đánh chết. Bởi vậy, không xác định được nguồn lây bệnh dại có phải từ con chó lạ này không.
Điều tra của Trung tâm Y tế TP Biên Hòa ghi nhận, khu vực xung quanh nhà ông H. có 9 hộ nuôi chó và đều thả rông nên nguy cơ lây lan bệnh dại rất cao.
Đây cũng là ổ dịch bệnh dại đầu tiên trên đàn chó tại TP Biên Hòa tính từ đầu năm đến nay. Trước đó, toàn tỉnh đã có 11 ổ dịch bệnh dại tại các huyện Nhơn Trạch, Định Quán, Thống Nhất, Trảng Bom,...
