Về tỉ lệ tử vong do ung thư gan, Việt Nam tiếp tục đứng thứ 4 với tỉ lệ 23,2/100.000 dân, sau Mông Cổ, Ai Cập và Gambia.

Đáng lưu ý, số ca tử vong vì ung thư gan tại nước ta tương đương với ca mắc mới, cho thấy tỉ lệ chữa khỏi căn bệnh này rất thấp.

GS Trần Văn Thuấn, Giám đốc BV K lý giải, sở dĩ tỉ lệ tỉ vong ung thư gan lớn do có tới 80-90% bệnh nhân đến viện khi đã ở giai đoạn muộn, lúc này các biện pháp can thiệp, điều trị rất hạn chế. Trong khi nếu được phát hiện ở giai đoạn sớm, tiên lượng điều trị rất tốt.

Để điều trị ung thư gan, GS Thuấn cho biết ngoài các phương pháp truyền thống như phẫu thuật, xạ trị, hoá trị, dùng thuốc nhắm trúng đích, hiện có thêm các phương pháp nút mạch, đốt sóng cao tần, đốt u bằng vi sóng, điện đông, tiêm cồn tuyệt đối qua da, ghép gan...

Việc lựa chọn phương pháp điều trị tùy thuộc vào vị trí, kích thước, giai đoạn của bệnh cũng như các bệnh lý kèm theo. Với ung thư biểu mô tế bào gan, phẫu thuật là ưu tiên lựa chọn hàng đầu vì giúp lấy bỏ được khối u, tuy nhiên chỉ có khoảng 1/3 số bệnh nhân tại thời điểm chẩn đoán ban đầu có thể phẫu thuật.

Triệt khối u bằng sóng

GS Thuấn cho biết, vài năm trở lại đây, một số cơ sở y tế lớn áp dụng phương pháp đốt u gan bằng vi sóng (sóng viba). Các sóng được sử dụng đốt u có phổ năng lượng từ 300 MHz đến 300 GHz. Tại BV K, cũng bắt đầu triển khai phương pháp này từ đầu tháng 3/2019.

Đây là kĩ thuật tiên tiến, an toàn cho người bệnh, xâm lấn tối thiểu. Theo đó, bác sĩ sẽ dùng năng lượng vi sóng truyền qua kim điện cực để phá huỷ khối u tại chỗ do nhiệt độ vùng đốt cao, ít bị tản nhiệt, không hoá than quanh kim đốt, bác sĩ có thể tiên đoán được vùng đốt, cho hiệu quả tương đương phẫu thuật mở cắt u.

Do không phải phẫu thuật nên bệnh nhân hồi phục rất nhanh, thường chỉ phải nằm viện 1 ngày thay vì phải nằm viện ít nhất 1 tuần như mổ mở trước đây. Chi phí cũng rất rẻ, chỉ khoảng 10 triệu đồng. Khác với mổ mở, khi đốt bằng sóng viba, bệnh nhân có thể thực hiện nhiều lần.

Phương pháp này có hiệu quả với những trường hợp ung thư biểu mô tế bào gan (chiếm 80% các ca ung thư gan) hoặc các khối u di căn tại gan. Tất cả những trường hợp có khối u gan dưới 6 cm hoặc 3 khối u có đường kính dưới 3 cm hay các tổn thương gần mạch máu đều có thể áp dụng.

Tương tự, nhiều nơi cũng đang áp dụng phương pháp đốt khối u tại chỗ bằng sóng cao tần RFA (Radio Frequency Ablation), áp dụng với những khối u dưới 5 cm hoặc 3 khối u có kích thước nhỏ hơn 3 cm.

Để thực hiện, bác sĩ sử dụng máy siêu âm đầu dò cong để siêu âm gan, mật, xác định vị trí khối u rồi dùng kim đặc trị để đốt hủy u. Thời gian thực hiện từ 15 - 40 phút tùy từng trường hợp cụ thể.

Với phương pháp này, ở mức nhiệt khoảng 50 độ C, mô biến đối không thể phục hồi, nhiệt độ từ 50-60 độ C sẽ đông vón protein và chết tế bào ung thư trong vài phút, nhiệt độ trên 60 độ C sẽ khiến tế bào chết ngay lập tức.

Nút mạch khối u gan bằng hóa chất (TACE)

Đây là phương pháp đã được nhiều nơi sử dụng, thường áp dụng cho các trường hợp khối u lớn không thể phẫu thuật, các vị trí mổ khó hoặc trường hợp bệnh nhân có bệnh lý nặng kèm theo. 

Hình ảnh trước khi can thiệp (ảnh trái) và sau khi nút mạch khối u

Để thực hiện, bác sĩ đặt ống thông từ động mạch đùi luồn vào các nhánh động mạch nuôi khối u, bơm dung dịch Lipiodol và hoá chất, gây tắc các mạch máu nuôi khối u.

Toàn bộ quá trình này mất khoảng 2-3 giờ, được thực hiện trong phòng chụp mạch nên bác sĩ sẽ nhìn rõ các nhánh mạch máu đi vào khối u để can thiệp chính xác.

Phương pháp này sẽ khiến khối u gan bị tiêu diệt bởi 2 cơ chế: Do tác động trực tiếp của hóa chất và do thiếu máu nuôi dưỡng, từ đó giảm kích cỡ, giúp người bệnh cải thiện sức khoẻ.

Sau khi khối u thu nhỏ, bệnh nhân có thể được thực hiện đốt sóng cao tần, sóng viba để diệt khối u.

Tuy nhiên phương pháp này cũng có nhược điểm là không hoàn toàn triệt để và thường làm nhiều lần, có thể gây suy giảm chức năng gan và cũng có nguy cơ tác dụng phụ toàn thân do hóa chất.

Điều trị ung thư gan bằng hạt vi cầu phóng xạ

Phương pháp này còn có tên gọi khác là hoá tắc mạch vi cầu. Bác sĩ sẽ đưa trực tiếp hạt vi cầu phóng xạ YTTRIUM-90 (Y-90) vào động mạch nuôi khối u gan của bệnh nhân. Các hạt vi cầu phóng xạ sẽ đi theo các nhánh động mạch nhỏ và phân bố khắp trong khối u, làm tắc các mạch máu nuôi khối u gan.

Ngoài ra, bức xạ với mức năng lượng thấp do Y-90 phát ra có quãng chạy trong tổ chức ngắn sẽ tiêu diệt chọn lọc các tế bào ung thư, làm xơ hóa các mạch máu nuôi khối u.

Phương pháp này về bản chất là phương pháp hoá tắc mạch cải tiến, vừa mang hoá chất vào khối u gan, vừa gây tắc mạch máu nuôi khối u. Kết quả, làm giảm thể tích khối u hoặc tiêu diệt khối u trong gan mà ảnh hưởng rất ít đến tổ chức lành xung quanh. Hiện BV Bạch Mai, BV 108 đang triển khai kĩ thuật này.

Ghép gan

Ghép gan là phương pháp mang lại hiệu quả cao đối với những bệnh nhân mắc ung thư gan. Tuy nhiên điểm khó khăn của phương pháp này là hạn chế về nguồn hiến và chi phí rất cao, khoảng 1,2 tỉ đồng/ca ghép gan.

Tại Việt Nam, các BV lớn như Việt Đức, Chợ Rẫy đã thực hiện thường quy các ca ghép gan. Trong đó BV Việt Đức mới ghép được hơn 60 ca (chiếm 50% các ca ghép gan cả nước) do khan hiếm nguồn tạng hiến. Con số này mới chỉ chiếm 10-15% nhu cầu ghép gan.

Ghép gan cũng có thể gặp một số biến chứng liên quan đến thải ghép, nhiễm trùng do dùng thuốc ức chế miễn dịch sau ghép, tăng huyết áp, cholesterol máu cao, đái tháo đường, suy thận…

Thúy Hạnh

5 nguyên nhân khiến người Việt mắc và chết vì ung thư gan cao thứ 4 thế giới

Tỉ lệ mắc ung thư gan của Việt Nam xếp thứ 4 thế giới, trung bình cứ 100.000 người dân có hơn 23 người mắc bệnh.

Theo UBND huyện Nhơn Trạch, dự án King Bay có diện tích 125ha thuộc quy hoạch đất dự án theo Quyết định số 4276/QĐ-UBND ngày 30/12/2014 của UBND tỉnh Đồng Nai. Dự án được cập nhật vào kế hoạch sử dụng đất hàng năm của huyện Nhơn Trạch theo quyết định ngày 30/12/2015 của UBND tỉnh. 

Tháng 11/2015, UBND tỉnh Đồng Nai đã có quyết định chấp thuận chủ trương và thoả thuận địa điểm đầu tư cho Công ty CP Ngũ Long Tân (nay là Công ty CP Free Land) làm chủ đầu tư. Mục tiêu của dự án là đầu tư khu dân cư theo quy hoạch, tạo nguồn vốn chi trả tiền bồi thường giải phóng mặt bằng dự án xây dựng đoạn Tân Vạn – Nhơn Trạch, thuộc đường Vành đai 3 TP.HCM. 

Đến nay, dự án King Bay mới được cấp giấy phép quy hoạch, phê duyệt quy hoạch chi tiết 1/500, giấy phép xây dựng hạ tầng kỹ thuật và nhà ở khu A2 với diện tích 23ha. Trong tổng thể 125ha của dự án, UBND tỉnh Đồng Nai mới chỉ cho chủ đầu tư thuê đất đợt 1 với diện tích 14ha và đợt 2 chỉ 2ha.

Theo đó, dự án King Bay được UBND tỉnh Đồng Nai phê duyệt quy hoạch chi tiết 1/500 theo Quyết định số 2117/QĐ-UBND ngày 8/7/2016. Đến ngày 22/2/2019, UBND tỉnh Đồng Nai mới có Quyết định số 562/QĐ-UBND phê duyệt điều chỉnh cục bộ quy hoạch chi tiết của dự án. 

Như vậy, tính đến thời điểm này, công tác đền bù cho các hộ dân có đất thuộc quy hoạch dự án King Bay vẫn chưa thống nhất, pháp lý dự án chưa hoàn chỉnh thế nhưng Công ty CP Free Land đã tự ý phân lô bán nền, nhận tiền cọc của khách hàng từ tháng 10/2018. 

Sống chết mặc bay, tiền thầy bỏ túi 

Mặc dù hồ sơ pháp lý dự án King Bay đến nay vẫn chưa hoàn chỉnh, chưa đủ điều kiện đưa vào kinh doanh, nhưng theo tìm hiểu, từ tháng 10/2018 Công ty CP Free Land và đơn vị phát triển dự án là Công ty CP Tập đoàn BĐS TML đã quảng bá dự án rầm rộ ra thị trường. 

Sự kiện bán hàng được các doanh nghiệp này tổ chức hoành tráng ở Hà Nội và TP.HCM, với thông tin nhiều sản phẩm đã được khách hàng đăng ký và đặt cọc thành công. 

Theo hồ sơ PV VietNamNet thu thập được, Công ty CP Free Land đã ký “Hợp đồng đặt cọc hứa mua – hứa bán nhà ở hình thành trong tương lai” với một số khách hàng từ ngày 31/10/2018. Khách hàng đặt cọc số tiền ban đầu là 50 triệu đồng, khi ký hợp đồng phải thanh toán 20% tổng giá trị hợp đồng. Các đợt thanh toán theo hợp đồng sau đó được thực hiện 2 tháng/lần, với số tiền khách hàng phải đóng là 15% giá trị hợp đồng. 

Công ty CP Free Land ký nhiều hợp đồng đặt cọc hứa mua – hứa bán nhà ở hình thành trong tương lai tại dự án King Bay với khách hàng từ tháng 10/2018.

Trong hợp đồng đặt cọc giữa Công ty CP Free Land với khách hàng đề cập, mục đích đặt cọc là để đảm bảo khách hàng được quyền nhận chuyển nhượng quyền sử dụng lô đất có thời hạn sử dụng lâu dài tại dự án. Hai bên sẽ ký hợp đồng chuyển nhượng quyền sử dụng đất khi lô đất đáp ứng điều kiện chuyển nhượng theo quy định, dự kiến ngày 20/12/2019. 

Thông tin từ các môi giới, giá 1 lô đất nhà liên kế diện tích 175m2 tại dự án King Bay đang được rao với giá 2,6 tỷ đồng. Những lô biệt thự ven sông diện tích lớn từ 300 – 450 m2 đang được chào với giá từ 5,5 – 12 tỷ đồng/nền. 

Tại quyết định thoả thuận địa điểm cho Công ty CP Free Land đầu tư dự án King Bay của UBND tỉnh Đồng Nai ngày 12/11/2015, cơ quan này yêu cầu chủ đầu tư lập hồ sơ đầu tư dự án theo quy định của Luật Đầu tư, Luật Xây dựng, Luật Kinh doanh BĐS, Luật Bảo vệ môi trường và các quy định khác. Tuy vậy, chủ đầu tư dường như đã “phớt lờ” các quy định, huy động vốn khi dự án chưa đủ điều kiện và đẩy rủi ro về phía khách hàng. 

Theo Luật sư Nguyễn Đức Chánh (Công ty Luật DC Counsel), việc khách hàng giao kết hợp đồng đặt cọc hứa mua – hứa bán nhà ở hình thành trong tương lai trong khi công tác giải phóng mặt bằng chưa thực hiện xong sẽ chứa đựng nhiều rủi ro. Vì rõ ràng khi chưa bồi thường, lấy mặt bằng thì khó có thể triển khai pháp lý dự án.

Đồng thời, chính quyền địa phương cũng như chủ đầu tư có thể gặp nhiều rắc rối với các vụ khiếu nại, tranh chấp về việc thu hồi đất, phương án bồi thường, hỗ trợ tái định cư của các hộ dân có đất thuộc quy hoạch dự án. 

“Lúc này, thời hạn khách hàng ký hợp đồng mua bán nhà ở hình thành trong tương lai với chủ đầu tư sẽ không xác định được và cũng khó có chuyện hai bên sẽ ký hợp đồng chuyển nhượng quyền sử dụng đất dự kiến ngày 20/12/2019. Đây rõ ràng là hành vi chiếm dụng vốn của chủ đầu tư”, Luật sư Nguyễn Đức Chánh nhận định.   

Phương Anh Linh

Nhiều 'bất thường' trong việc thu hồi đất tại dự án King Bay

Để giao đất cho Công ty CP Free Land triển khai dự án, tỉnh Đồng Nai đã thu hồi đất của hàng trăm hộ dân. Tuy nhiên, có nhiều câu hỏi về việc thu hồi đất, chi trả tiền đền bù cho người dân có đất thuộc dự án này.

Beto O'Rourke là nghị sĩ trẻ của bang Texas trong đoàn tháp tùng Tổng thống Mỹ Barack Obama thăm Việt Nam. Trước chuyến đi này, O’Rourke từng chia sẻ rằng đây là cơ hội để ông tìm hiểu thêm về đất nước ở khu vực Đông Nam Á.

Trên Facebook cá nhân, hạ nghị sĩ O’Rourke đăng tải các hình ảnh và cập nhật về lịch trình làm việc tại Việt Nam, cũng như những trải nghiệm thú vị khi đến đây.

Hạ nghị sĩ Beto O'Rourke cùng Thượng nghị sĩ Tom Carper và Hạ nghị sĩ Joaquin Castro thăm Nhà tù Hỏa Lò hôm 24/5. Ảnh: Facebook

Ngày 23/5, không lâu sau khi đặt chân đến Hà Nội, họ đã đến Trung tâm đáp ứng tình huống khẩn cấp (EOC) do Bộ Y tế Việt Nam và Trung tâm kiểm soát và phòng ngừa dịch bệnh của Mỹ điều hành. Tại đây, hai bên đã cùng hợp tác nghiên cứu việc phát hiện và chiến đấu với bệnh cúm gà, Zika, sốt xuất huyết.

Sáng hôm sau, họ tới thăm Nhà tù Hoả Lò thuộc quận Hoàn Kiếm. Nơi đây từng được coi là "địa ngục trần gian" giữa lòng Hà Nội, giam giữ nhiều tù nhân Việt Nam và Mỹ trong chiến tranh, trong đó có Thượng nghị sĩ John McCain.

Với niềm say mê khám phá ẩm thực địa phương, họ đã thưởng thức món phở truyền thống của Hà Nội. Trên Facebook cá nhân, O’Rourke đăng một đoạn video ngắn khi được phục vụ trong một quán phở ở thủ đô, cùng hình ảnh ông đang "vật lộn" với đôi đũa khi thưởng thức món ăn này.

O'Rourke cho biết ông còn gặp cả đầu bếp, người dẫn chương trình truyền hình nổi tiếng Anthony Bourdain tại quán bar trong khách sạn ở Hà Nội. Bourdain là người thưởng thức món bún chả cùng Tổng thống Obama tại một quán ăn trên phố Lê Văn Hưu tối 23/5.

"Tôi nói với Bourdain rằng tôi rất thích cuốn sách Kitchen Confidential của ông ấy và vừa thấy ông xuất hiện trong bộ phim The Big Short mà tôi xem lúc ngồi trên máy bay", O'Rourke kể lại.

O'Rourke cho biết được bay trên chuyên cơ Air Force One là một trải nghiệm đặc biệt, nhưng hành trình này thật sự rất dài. Cả đoàn mất 8 tiếng để đến Căn cứ Không Quân Elmendorf ở Alaska, 8 tiếng để đến Nhật Bản và thêm 6 tiếng nữa để đến Việt Nam.

O'Rourke đi ăn phở Hà Nội. Ảnh: Facebook O'Rourke

Ngoài món ăn đặc trưng của Hà Nội, O'Rourke còn chia sẻ những cảm nhận của ông về Việt Nam, như giao thông chật cứng xe máy trên đường phố, cảm xúc khi hoà mình vào cuộc sống sôi động nơi đây hay giây phút thưởng thức cafe sáng ở Hà Nội, ngắm nhìn cả thành phố dường như đổ ra đường để tập thể dục vào lúc 6h30 sáng.

"Người chạy, người đi bộ, người đi xe đạp, người đánh cầu lông. Có người tập dưỡng sinh, lắc vòng hoặc khiêu vũ. Họ cười nói và tận hưởng không khí ngoài trời", ông viết trên Facebook.

Sau khi đặt chân đến TP HCM, hạ nghị sĩ ấn tượng với sự chào đón nồng nhiệt của người dân dành cho Tổng thống Obama.

"Từ giây phút đoàn xe của chúng tôi rời sân bay cho đến khi về khách sạn, nhiều người Việt Nam đã đứng hai bên đường và vỉa hè để vẫy tay chào, tươi cười và bày tỏ niềm hân hoan, ngay cả với hai hạ nghị sĩ từ Texas ngồi trên chiếc xe van sau limousine của tổng thống. Tình cảm họ dành cho nước Mỹ, cho Tổng thống Obama và người Mỹ quá lớn. Đoàn của tổng thống nói với chúng tôi rằng đây là những đám đông lớn nhất mà họ từng nhìn thấy", ông bày tỏ.

(Theo Zing.vn)

Cô gái xinh đẹp tặng hoa sen cho TT Obama tại Tân Sơn Nhất Lại thêm một cô gái xinh đẹp nữa khiến dân tình ghen tị vì vinh dự được tiếp đón Tổng thống Obama. " alt=""/>Quan chức tháp tùng Obama kể chuyện dùng đũa và ăn phở Việt Tin HOT Nhà Cái Xem thêm kết quả tỷ số ngoại hạng anh Bản quyền thuộc về NEWS - đã được đăng ký DMCA Copyright © 2025 Powered by Phân tích kèo hiệp 1 Nam Định vs B.Bình Dương, 18h ngày 3/7,NEWS   sitemap