Ung thư cổ tử cung hoàn toàn có thể sàng lọc sớm từ giai đoạn tiền ung thư. Giáo sư Huy có biết có 3 cách sàng lọc ung thư cổ tử cung mang lại hiệu quả rất cao.

Thứ nhất, xét nghiệm Pap, đây là xét nghiệm tế bào cổ tử cung truyền thống, độ nhạy lên tới 79,1%, độ đặc hiệu 78,8%. Người bệnh sẽ được sàng lọc qua lấy tế bào ở cổ tử cung và soi trên phiến đồ tìm tế bào lạ.

Thứ hai, soi cổ tử cung trực tiếp sau khi thoa axit axetic. Nếu cổ tử cung xuất hiện các mảng trắng cảnh báo tiền ung thư. Phương pháp này vẫn được sử dụng ở các tuyến y tế cơ sở.

Thứ ba, xét nghiệm DNA của virus HPV, lấy mẫu từ cổ tử cung và mang đi xét nghiệm PCR để đánh giá virus HPV ở tuýp nào, nguy cơ ung thư hóa… độ nhạy là 96,1%.

Trong ba phương pháp trên, giáo sư Huy cho biết phương pháp thứ ba mang lại nhiều ưu việt. Hiện nay, sau đại dịch Covid-19, trung tâm kiểm soát bệnh tật các tỉnh đều có thể thực hiện xét nghiệm này cho người dân.

Việc sàng lọc ung thư cổ tử cung được khuyến cáo cụ thể cho từng đối tượng. Người phụ nữ cần làm xét nghiệm virus HPV bắt đầu từ năm 30 tuổi, khoảng cách sàng lọc từ 5 đến 10 năm nếu âm tính. Đối với phụ nữ có HIV, thời gian xét nghiệm sàng lọc từ năm 25 tuổi, khoảng cách sàng lọc 3 đến 5 năm. 

Từ khi nhiễm virus HPV đến khi có thể gây tổn thương tiền ung thư từ 5 đến 10 năm. Nếu phụ nữ có quan hệ tình dục sớm có thể sàng lọc sớm hơn.

Theo Giáo sư Huy, ung thư cổ tử cung hiện nay là vấn đề y tế công cộng toàn cầu và quốc gia nhưng có thể loại trừ khỏi cộng đồng. Để đạt được mục tiêu trên cần 3 mức dự phòng:

Dự phòng mức 1: Tiêm phòng vắc xin HPV cho tất cả trẻ em gái và phụ nữ trong độ tuổi khuyến cáo.

Dự phòng mức 2: Sàng lọc sớm ung thư cổ tử cung. Người bệnh có thể điều trị với chi phí rẻ, không ảnh hưởng nhiều tới sức khỏe và bảo tồn được chức năng sinh sản. 

Dự phòng mức 3: Điều trị tốt nâng cao năng lực các tuyến y tế.

Theo Giáo sư Huy, chúng ta cần triển khai hệ thống ghi nhận sàng lọc ung thư cổ tử cung tích hợp, cần khuyến nghị sàng lọc qua gói dịch vụ chăm sóc bà mẹ trẻ em, qua cơ quan Bảo hiểm y tế.

34% quý ông xuất tinh sớm, bài tập đơn giản mọi bà vợ nên biết để chữa

Xuất tinh sớm là rối loạn tình dục thường gặp ở nam giới. Theo thống kê tại nhiều quốc gia, tỉ lệ nam giới bị xuất tinh sớm phải điều trị dao động từ 25-30%.

Bệnh buộc phải điều trị khi quý ông có tới 1/2 số lần quan hệ bị xuất tinh sớm. 1 người được xác định xuất tinh sớm khi không kiểm soát được khả năng xuất tinh, không thoả mãn tình dục và thời gian “lâm trận” dưới 3 phút.

BS Nguyễn Bá Hưng, BV Nam học và hiếm muộn Hà Nội cho biết, để điều trị xuất tinh sớm, ngoài các bài tập hỗ trợ từ bạn đời, liệu pháp tâm lý, quý ông có thể dùng thêm 2 nhóm thuốc để hỗ trợ.

Nhóm 1 gồm các thuốc làm giảm cảm giác quy đầu. Phổ biến nhất là Lidocain 10%, có thể sử dụng dạng xịt phun sương; dạng bôi kem như Emla (Lidocain và Prilocain) hoặc dạng gel, dạng kem mỡ tráng mặt trong bao cao su. 

Gần 1/3 nam giới bị xuất tinh sớm, ảnh hưởng đến khả năng sinh sản, giảm thoả mãn tình dục, ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống

Tùy theo dạng bào chế mà dùng ngoài theo dạng xịt hay bôi, xoa vào đầu “cậu nhỏ” từ 5-10 phút. Trước khi quan hệ, cần rửa sạch thuốc hoặc đi bao cao su để tránh dính thuốc vào âm đạo.

Nhược điểm của phương pháp này là làm mất cảm giác nên dễ bị rối loạn cương dương. Riêng thuốc Lidocain dạng xịt sẽ gây cảm giác nóng rát lúc ban đầu khiến bệnh nhân khó chịu.

Nhóm 2 là các thuốc chống trầm cảm nhóm ức chế tái hấp thu có chọn lọc serotonine (SSRI). Sau nhiều năm sử dụng thuốc SSRI, người ta thấy tác dụng điều trị của nhóm này khá tốt, tuy nhiên vẫn còn một số tác dụng phụ cần khắc phục.

Qua quan sát và theo dõi, các nhà lâm sàng thấy rằng Dapoxetin nổi lên là thuốc có tác dụng nhanh và mạnh trong việc ức chế tái hấp thu serotoine, thời gian bán thải của thuốc ngắn, không có hiện tượng tích lũy thuốc, do đó hạn chế đáng kể tác dụng phụ. Từ 2012, Dapoxetin (Priligy) chính thức được chấp thuận là thuốc điều trị xuất tinh sớm.

Dapoxetin được khuyến cáo dùng liều theo yêu cầu, khởi đầu 30mg trước mỗi lần quan hệ 2-3 giờ và không quá 2 lần/ngày. Nếu đáp ứng kém, có thể tăng liều lên 60mg.

Thuốc này dung nạp tốt và không tương tác với các thuốc điều trị rối loạn cương nên có thể dùng phối hợp. Trong trường hợp người bệnh bị cả xuất tinh sớm và rối loạn cương, nên uống 1-2 viên Dapoxetin trước khi quan hệ 1-3 giờ, sau đó uống tiếp thuốc điều trị rối loạn cương khoảng 1 giờ trước khi quan hệ.

Các thuốc SSRI khác như: Sertraline, Paroxetin, Fluoxetin... có thể dùng liều hàng ngày hoặc có thể dùng liều theo yêu cầu.

Các loại thuốc chống trầm cảm ba vòng (Amitriptylin, Imipramine...) cũng được dùng ngoài chỉ định và có tác dụng giống SSRI nhưng nhóm này nhiều tác dụng phụ nên ít được đưa vào sử dụng.

Theo khuyến cáo, liều theo yêu cầu là uống 1 viên trước giờ dự định sinh hoạt tình dục 2-3 giờ. Nếu dùng liều hàng ngày, mỗi ngày uống 1 viên.

Nếu dùng 1 trong 2 cách trên vẫn chưa thấy hiệu quả, có thể phối hợp cả 2 biện pháp bằng cách vẫn duy trì liều hàng ngày và thêm 1 viên trước khi quan hệ 2-3 giờ.

Thông thường, bệnh nhân sẽ đạt hiệu quả điều trị sau 3 tuần. Một số bệnh nhân đến hết tuần thứ 6 vẫn không thấy cải thiện nên bổ sung thêm bằng cách tăng liều SSRI lên 1,5 – 2 lần, kết hợp thêm liệu pháp tâm lý trong 6 tuần rồi đánh giá lại.

BS Hưng khuyến cáo, trường hợp bệnh nhân bị xuất tinh sớm dùng thuốc thứ nhất không hiệu quả, có thể dùng thuốc thứ hai. Tuy nhiên nếu thuốc thứ hai vẫn không hiệu quả thì không nên chọn loại thuốc thứ ba cùng loại.

M.Anh

Căn bệnh phổ biến khiến các quý ông không có tinh trùng

15% quý ông vẫn hoạt động chăn gối bình thường nhưng “xuất trận không quân”.    

Theo bà Alexandria Ocasio-Cortez, Nghị sĩ Đảng Dân chủ Mỹ, Facebook sập mạng là dấu hiệu mới nhất cho thấy công ty nên bị chia tách. Facebook đang bị Ủy ban Thương mại Liên bang Mỹ (FTC) kiện với cáo buộc tham gia vào chiến lược thâu tóm phản cạnh tranh. Khi nhận thấy tiềm năng của ứng dụng chia sẻ ảnh Instagram và ứng dụng nhắn tin WhatsApp, Facebook đã mua lại họ để tránh hậu họa.

FTC đã phê chuẩn cả hai thương vụ. Bà Ocasio-Cortez viết trên Twitter khi sự cố xảy ra tại Facebook: “Nếu hành vi độc quyền của Facebook được kiểm tra vào lúc nó nên được kiểm tra (có lẽ vào khoảng thời gian họ bắt đầu mua lại đối thủ như Instagram), biển người phụ thuộc vào WhatsApp và Instagram để liên lạc hay mua bán bây giờ sẽ ổn. Hãy phá vỡ họ đi”!

Người dùng toàn cầu không thể truy cập Facebook, Messenger, Instagram hay WhatsApp trong hàng tiếng đồng hồ. Vụ việc ảnh hưởng đến nhiều khu vực, bao gồm Mỹ Latinh, nơi nhiều người dùng WhatsApp để liên lạc.

“Có vẻ như sứ mệnh hoặc sở hữu, sao chép, hoặc phá hủy bất kỳ nền tảng cạnh tranh nào của Facebook đã tàn phá khủng khiếp nền dân chủ và xã hội tự do. WhatsApp không do Facebook sáng lập. Nó là một thành công độc lập. Facebook e sợ và mua lại nó”, bà Ocasio-Cortez tiếp tục.

Đây không phải lần đầu có người kêu gọi phá vỡ Facebook. FTC cũng yêu cầu tòa án làm như vậy trong đơn kiện chống độc quyền, buộc Facebook phải bán Instagram và WhatsApp. Tuy nhiên, các nhà phân tích cho rằng quyết định này không dễ gì đạt được. Thay vào đó, nhà chức trách có thể áp dụng nhiều biện pháp hạn chế với mạng xã hội hơn, chẳng hạn, cấm Facebook mua thêm các nền tảng khác hoặc đặt ra ranh giới giữa Facebook, Messenger, Instagram và WhatsApp.

Du Lam (Theo Bloomberg)

Mark Zuckerberg mất 6 tỷ USD trong ngày tồi tệ của Facebook

Facebook bị sập khiến ông chủ Mark Zuckerberg mất 6 tỷ USD chỉ trong vài giờ. Chưa kể, người tố cáo Facebook với báo chí và Quốc hội Mỹ đã lộ diện.