Lúc này, tiểu cầu của ông chỉ còn dưới 10.000 (mức bình thường là 150.000 - 450.000/micro lít máu), kèm theo chảy máu chân răng không cầm. Bác sĩ khoa Truyền nhiễm chỉ định truyền tiểu cầu gấp cho bệnh nhân, đồng thời sử dụng các thuốc cầm máu. Đây là một trong những bệnh nhân sốt xuất huyết có dấu hiệu cảnh báo nặng trong số hàng chục ca bệnh đang điều trị tại viện này.
Tại Bệnh viện Đa khoa Đức Giang, BS Nguyễn Văn Thường, Giám đốc Bệnh viện, cho biết các ca sốt xuất huyết tăng nhanh từ nửa cuối tháng 8. Tính từ đầu vụ dịch sốt xuất huyết đến nay, bệnh viện này tiếp nhận, điều trị nội trú cho 1.300 ca bệnh.
Hiện cơ sở này đang điều trị cho khoảng 180 ca sốt xuất huyết. Nhiều gia đình có 4 người thì 3 người phải nhập viện vì có dấu hiệu cảnh báo, con nằm khoa Nhi kèm theo bố, mẹ nằm khoa Truyền nhiễm.
"Tỷ lệ bệnh nhân đến viện khi có dấu hiệu cảnh báo rất cao, lên tới 40%, cao hơn các năm rất nhiều. Bệnh nhân nhập viện chủ yếu vào ngày thứ 4, 5 từ khi khởi phát, đây là giai đoạn nguy hiểm trong diễn biến bệnh. Nhập viện vào thời điểm này được cho là muộn" - BS Thường nói.
Nhiều bệnh nhân "chờ" tới lúc có dấu hiệu cảnh báo mới vào viện. Các dấu hiệu gồm: Đau bụng, nôn trớ nhiều, mệt mỏi nhiều đến mức không dậy nổi, chảy máu chân răng, chảy máu mũi, nôn ra máu, xuất huyết âm đạo, tiểu ít... Đến khám, bệnh nhân đã giảm tiểu cầu nặng, men gan tăng, có hiện tượng rối loạn đông máu, tràn dịch màng phổi, màng bụng...
Tính từ đầu năm đến nay, cả nước ghi nhận gần 225.000 trường hợp mắc sốt xuất huyết, 92 ca tử vong. Theo báo cáo mới nhất của Trung tâm Kiểm soát bệnh tật TP Hà Nội, thủ đô ghi nhận tới 807 ca mắctrong tuần qua (tính từ 24-30/9), nâng tổng số ca ghi nhận từ đầu năm đến nay lên hơn 4.700 ca mắc (gấp 3,8 lần so với cùng kỳ năm trước), 5 ca tử vong.
Tuần qua, Hà Nội ghi nhận 56 ổ dịch mới, hiện còn 171 ổ dịch đang hoạt động. Đặc biệt, ổ dịch tại thôn Bùng, xã Phùng Xá, huyện Thạch Thất có tới 131 bệnh nhân sốt xuất huyết. Số ca mắc tăng nhanh, số ca nhập viện cũng tăng nhanh.
900 trẻ ở Hà Nội mắc virus Adeno chỉ trong một tuần
Tại các cơ sở y tế ở Hà Nội thời gian này ghi nhận lượng bệnh nhân đến khám tăng đột biến. Các bệnh lý chủ yếu gồm hô hấp, da liễu, rối loạn tiêu hoá do rotavirus, sốt xuất huyết và nhiễm virus Adeno.
Sở Y tế Hà Nội dẫn thông tin số liệu của Bệnh viện Nhi Trung ương cung cấp, từ đầu năm đến 29/9, Hà Nội đã ghi nhận 1.940 bệnh nhân dương tính với virus Adeno, tăng hơn 900 ca so với báo cáo cách đó 7 ngày. Bệnh nhân phân bố tại 30/30 quận/huyện/thị xã. Ba trường hợp tử vong (Mỹ Đức 1, Phú Xuyên 1, Tây Hồ 1).
Một số quận huyện ghi nhận số mắc cao như: Long Biên (175 ca), Đống Đa (154 ca), Hoàng Mai và Nam Từ Liêm đều có 152 ca.
BS Phạm Thị Thảo, Phó Trưởng khoa phụ trách Khoa Khám bệnh (Bệnh viện Đa khoa Đức Giang), cho biết gần đây bệnh viện ghi nhận số bệnh nhân đến khám tăng đột biến. Trước đây, bệnh viện tiếp nhận khám từ 1.000 - 1.200 bệnh nhân/ngày thì gần đây, không ngày nào dưới 1.600 bệnh nhân, thậm chí cao nhất là khoảng 1.800 bệnh nhân với trên 2.200 lượt khám/ngày.
Bệnh viện phải bố trí thêm nhân lực và các bàn khám tăng cường vào những khung giờ cao điểm. Các phòng khám được tăng cường vào thời điểm này chủ yếu dành cho các chuyên khoa như: Truyền nhiễm, hô hấp, nhi, tai-mũi-họng...
Còn tại Bệnh viện Đa khoa Đống Đa, số ca mắc bệnh phải nhập viện tăng cao, khoa Truyền nhiễm phải kê thêm 13 giường bệnh bên cạnh 50 giường chỉ tiêu. Nhiều bệnh nhân nặng, phải theo dõi sát, đòi hỏi các nhân viên y tế cũng căng mình theo dõi bệnh nhân, đề phòng bệnh trở nặng nhanh, sốc sốt xuất huyết dễ tử vong.
Vì vậy có nên tự mua canxi ngoài bổ sung thêm không?
Trường hợp xét nghiệm trẻ bị thiếu canxi, bác sĩ chỉ định mới cần bổ sung. Nếu trẻ không thiếu canxi nhưng vẫn bổ sung thêm sẽ gây thừa canxi. Dư canxi không tốt, cụ thể gây táo bón, nóng trong, tiểu nhiều, biếng ăn dẫn đến suy dinh dưỡng. Như vậy trẻ không thể cao. Chưa kể thừa canxi sẽ tăng gánh nặng lên thận. Thận của trẻ quá tải sẽ giảm chức năng, dư canxi lâu có thể gây cốt hoá xương sớm khiến trẻ khó cao.
- Lưu ý: Các loại nước ngọt có ga, cà phê… sẽ làm tăng thải canxi qua nước tiểu. Canxi với sữa kị hấp thu. Vì vậy nếu phải uống thêm canxi gia đình cần lưu ý chỉ nên cho trẻ uống sáng, trưa, không uống canxi chiều hoặc tối.
- Canxi muốn hấp thu được phải có Vitamin D. Nếu thiếu cái này, nhiều canxi cũng vô ích vì không hấp thu. Nguyên nhân chính của tình trạng còi xương dẫn đến thấp còi là do thiếu Vitamin D.
- Vitamin D cũng rất quan trọng với hệ miễn dịch. Thiếu nó hệ miễn dịch suy yếu, dễ ốm bệnh, đặc biệt mấy bệnh nhiễm trùng hô hấp.
- Nhu cầu Vitamin D hàng ngày: Trẻ dưới 1 tuổi 400 IU, trên 1 tuổi và người lớn 600-800 IU. Phụ huynh lựa chọn loại đáp ứng đủ liều, nguồn gốc rõ ràng, an toàn và dễ sử dụng. Tuy nhiên muốn trẻ tăng chiều cao đừng chỉ chờ vào mỗi canxi, hay vitamin D, chúng ta phải kết hợp đầy đủ các yếu tố từ ăn uống, vận động thể thao và giấc ngủ của trẻ.
BS Trương Hữu Khanh (Cố vấn chuyên môn Khoa Nhiễm Khuẩn - thần kinh, Bệnh viện Nhi đồng 1, TP.HCM)
“Nghe có vẻ mừng nhưng công ty phải chuẩn bị 11 bộ hồ sơ để sở này gửi đến 11 cơ quan khác cho ý kiến. Chỉ một ý kiến không đồng thuận thì dự án đứng hình. Trước đây, doanh nghiệp làm việc với từng cơ quan, nơi nào yêu cầu bổ sung hay điều chỉnh hồ sơ thì còn biết vướng ở đâu để xử lý. Nay nộp chung, doanh nghiệp không biết hồ sơ vướng ở đâu?”, ông Nghĩa chia sẻ.
Một thủ tục nhiêu khê nữa theo ông Nghĩa là miễn tiền sử dụng đất (SDĐ). Theo quy định, dự án NƠXH được miễn 100% tiền SDĐ. Nhưng thay vì ra quyết định miễn ngay, cơ quan chức năng phải mất thêm thời gian tính ra số tiền SDĐ doanh nghiệp phải nộp rồi mới ra quyết định miễn.
Chưa kể, doanh nghiệp bỏ tiền nhận chuyển nhượng quyền sử dụng đất theo giá thị trường nhưng được hoàn lại theo bảng giá đất.
Đã hơn 10 năm nhưng Công ty Thảo Điền vẫn chưa thể triển khai dự án NƠXH Nam Lý tại TP.Thủ Đức. Dự án có quy mô 291 căn hộ, đã được chấp thuận đầu tư, công nhận chủ đầu tư, thẩm định thiết kế cơ sở.
Đại diện Công ty Thảo Điền cho biết, công ty đã hoàn thành các thủ tục theo yêu cầu, chỉ còn thiếu quyết định giao đất. Thời gian giải quyết thủ tục quá lâu, đến nay công ty không biết có được triển khai tiếp tục hay ngừng dự án?
Tương tự, được chấp thuận đầu tư dự án NƠXH Khu chế xuất Linh Trung 2, TP.Thủ Đức từ năm 2018 nhưng đến nay Công ty Thiên Phát vẫn chưa thể xây dựng. Nếu được triển khai, dự án sẽ đáp ứng chỗ ở cho hơn 2.500 công nhân.
Vướng mắc tại dự án này là Công ty Thiên Phát chưa được cấp giấy chứng nhận quyền sử dụng đất. Trong khi Ban Quản lý Khu chế xuất Linh Trung 2 lại yêu cầu công ty thực hiện thủ tục để cấp giấy chứng nhận đầu tư. Theo đại diện Công ty Thiên Phát, yêu cầu này không phù hợp với quy định Luật Đầu tư năm 2020.
Không chỉ với dự án chưa xây dựng, có dự án NƠXH đã hoàn thiện và bàn giao nhà nhưng vẫn vướng thủ tục, đơn cử như dự án của Công ty Nam Long.
Công ty này đã hoàn thành 2 dự án NƠXH tại TP.HCM, bàn giao nhà đã 3 năm nhưng đến nay vẫn chưa được cơ quan chức năng xác định giá bán. Do đó, công ty vẫn chưa thể tiến hành làm thủ tục cấp sổ hồng cho cư dân và dự án cũng chưa quyết toán được.
Cần cải tiến quy trình
Thực tế cho thấy, ngoài lợi nhuận bị khống chế, nhiều nguyên nhân liên quan đến thủ tục pháp lý khiến cho các doanh nghiệp BĐS không mặn mà tham gia đầu tư dự án NƠXH. Thậm chí, đầu tư NƠXH còn khó hơn nhà ở thương mại khi chủ đầu tư bị áp định mức lợi nhuận, giá bán.
Ông Huỳnh Thanh Khiết, Phó Giám đốc Sở Xây dựng TP.HCM thừa nhận, dù hiện nay các dự án NƠXH được miễn tiền SDĐ và hỗ trợ lãi suất vay nhưng thủ tục rất khó khăn. So với nhà ở thương mại, dự án NƠXH phải thực hiện thêm 3 thủ tục.
Đầu tiên, chủ đầu tư phải làm thủ tục để xác định tiền SDĐ, sau đó lại đến thủ tục xin miễn tiền này. Vì thuộc trường hợp được miễn tiền SDĐ, hỗ trợ lãi suất nên chủ đầu tư phải thực hiện thủ tục thẩm định giá bán, giá cho thuê mua.
Bên cạnh đó, dù được chọn đối tượng để bán nhưng trước khi bán, chủ đầu tư dự án NƠXH phải gửi danh sách để Sở Xây dựng thẩm định người mua có đủ điều kiện được hưởng chính sách hỗ trợ NƠXH hay không.
Theo ông Khiết, đây là những thủ tục mất nhiều thời gian khiến cho thời gian qua các doanh nghiệp không mặn mà với dự án NƠXH. Do đó, cần cải tiến quy trình thủ tục NƠXH mới mong thu hút nhà đầu tư.
Về ưu đãi cho chủ đầu tư NƠXH, theo Sở Quy hoạch – Kiến trúc TP.HCM, đã có tiền lệ một doanh nghiệp trên địa bàn xây nhà ở công nhân có tiện nghi tốt, giá rẻ ngang nhà trọ. Tuy nhiên, thời gian dài không được ưu đãi thuế đất, vẫn bị tính như đất kinh doanh dịch vụ, nên dù muốn doanh nghiệp cũng không thể chung tay cùng Nhà nước giải quyết khó khăn nhà lưu trú cho công nhân.
Đánh giá về những tồn tại, hạn chế trong việc phát triển NƠXH thời gian qua, theo UBND TP Hà Nội có nguyên nhân từ các chính sách, văn bản luật chưa kịp thời quy định mới hoặc điều chỉnh, bổ sung các trường hợp phát sinh trong thực tế.
Các khu NƠXH tập trung triển khai chậm do vướng cơ chế, chính sách; việc đấu thầu lựa chọn chủ đầu tư chưa có hướng dẫn cụ thể về trình tự, thủ tục thực hiện.
Cũng theo UBND TP Hà Nội, cơ chế chính sách ưu đãi hiện hành chưa thu hút các nhà đầu tư tham gia phát triển NƠXH khu vực ngoại thành và NƠXH phục vụ các đối tượng là công nhân, sinh viên.
Theo Bộ Xây dựng, có 6 vướng mắc dẫn đến việc phát triển NƠXH còn hạn chế, đó là: Phát sinh thủ tục xác định tiền sử dụng đất trong khi chủ đầu tư dự án NƠXH được miễn; thiếu quỹ đất NƠXH độc lập hoặc bố trí không phù hợp vì quy định chủ dự án nhà ở thương mại phải dành 20% quỹ đất để xây NƠXH.
Các quy định lựa chọn chủ đầu tư chồng chéo, chưa thống nhất; quyền và ưu đãi cho chủ đầu tư chưa hợp lý; lợi nhuận định mức không vượt quá 10% dẫn đến không thu hút doanh nghiệp; nhiều thủ tục, giấy tờ để xác nhận đối tượng đủ điều kiện hưởng chính sách NƠXH.